segnalazioni tempestive al datore di lavoro o al dirigente di varie potenziali situazioni di pericolo

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Oggetto: segnalazioni tempestive al datore di lavoro o al dirigente di varie potenziali situazioni di pericolo. (art. 19 comma 1-f)
 
 
Come anticipato verbalmente / telefonicamente il giorno …………………………  alle ore……… ……. Le confermo quanto segue: il sottoscritto ………………… …..    ………..… ……… …… …… in qualità di preposto nell’azienda  /unità produttiva………………….. ……………… ……………….. ………………….. …………… ……… .  sita nel comune di …………………….. ……………………… (….) via ……….. …………… …………. …………………… ………….. …………n …… ha verificato nel reparto / luogo di lavoro……………… …………………. quanto segue:
 
□      deficienze dei mezzi e delle attrezzature di lavoro: …………………………………. ……………………… … …………………………………………….. ………………………………………. …………………………….. ……………………………………………………………. ……………………………………. ………………..
□      deficienze  dei dispositivi di protezione individuale: …………………………………… ……………………….. ……………………………………………………. ……………………………………………. ………………... ……………………………………………….. ………………………………………………. ………………….. …………………………………………. …………………………………………….. …………………………
□      condizioni di pericolo che si sono verificate durante il lavoro, delle quali è venuto a conoscenza sulla base della formazione ricevuta; (art. 19 comma 1-f):……………………………………………………………… …………………………………………………………………… ………………………………………………..
 
In particolare il sottoscritto tiene ad evidenziare che: …..………………………………………… ………………… …. ……………………………….. ………………………………….. ……………………………………….. ………………. ….
Tanto, in osservanza alla disposizione di cui all’art. 19 comma 1-f del D.Lgs. 81/08.
Distinti saluti
 
                                                                                                           Il preposto 
 
…………………………………
 
 
           Firma per ricevuta del datore di lavoro / dirigente
 
   ……… ……. ……………………………. …..    

fonte cpt caserta