DICHIARAZIONE DEL MEDICO COMPETENTE  IDONEITA' LAVORATORI 

DICHIARAZIONE DEL MEDICO COMPETENTE 
 IDONEITA' LAVORATORI 

Lavori di  _______________________
 
Il sottoscritto _______________________________, nella qualità di medico competente, nominato dal datore di lavoro relativamente ai lavori di cui all’oggetto, per svolgere i compiti di cui all’art. 25 del D. Lgs. n. 81/08 e s.m.i. e successive modifiche ed integrazioni
 
DICHIARA
1) di aver predisposto, per i lavoratori che saranno occupati in cantiere dall’impresa _______________, un adeguato programma di sorveglianza sanitario del quale di seguito si riporta un estratto: 
 
ESTRATTO DEL PROGRAMMA SANITARIO:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 
2) Che i dipendenti dell’impresa che presteranno la propria opera nel cantiere sono idonei alle mansione alle quali verranno adibiti. 
3) Di aver presa visione del POS/PSC e pertanto:
□ è stato necessario adeguare il programma di sorveglianza sanitaria di cui al punto 1);
□ non è stato necessario adeguare il programma di sorveglianza sanitaria di cui al punto 1);
4) Di essere stato informato dall’impresa che nel cantiere:
□ vengono utilizzati prodotti e/o sostanze per le quali é stato necessario adeguare il programma di sorveglianza sanitaria di cui al punto 1) provvedendo ad informare adeguatamente i lavoratori;
□ non vengono utilizzati prodotti e/o sostanze e pertanto non si è reso necessario adeguare il programma di sorveglianza sanitaria di cui al punto 1).
 
__________ , lì  _________________
Il medico competente
____________________ 




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